作为与世界交流的重要方式，语言能力的发展非常重要。儿童口腔肌肉的发育与语言发育密切相关，尤其是对于口腔肌肉发育有障碍，正处于语言发育过程中的儿童。
口肌训练的目标
口腔肌肉训练应与言语治疗同时进行。口腔肌肉训练的目标是当孩子想说什么的时候，她能说清楚。
1.提高发音和清晰度。
2.增强口腔肌肉的自主活动。
独立活动：在稳定和足够力量的基础上，一组或多组肌肉的单独活动。
分级调节：以自主活动为基础，通过空间运动的分段控制(唐氏综合征患儿腹腔分级调节困难，说话时无法控制气流)
紧张姿势：用于补偿稳定性较弱的异常姿势，妨碍活动能力(由于唐氏综合征患儿肌张力较低，说话时会采取紧张姿势，如喝水时挤压吸管无法喝水，说明下颌困难，应采取用力挤压吸管的动作来补偿饮水)。
口腔肌肉训练前要知道的一些知识
一、流口水的成因
1.身体姿势——由于肌肉张力低，嘴巴通常会开合。
2.闭唇能力弱——身体原因(敏感、上呼吸道感染、扁桃体肿大、吞咽困难)；颚骨弱(脸颊肌肉弱造成的)；弱唇力
3.感知——如果你感觉不到嘴里有唾液，或者感觉到唾液但不喜欢它在嘴里，那就把它吐出来。
4.舌头回缩的能力弱——舌头不停地向前运动，无力或回缩的能力弱。
二、相关能力
触觉系统——可以用海绵棒测试，在舌头、内颊、舌尖、上颚牙齿后面、上颚左右等部位摩擦。
1.触觉敏感度低：表现为不喜欢喝水，喜欢味道重的食物，经常把东西放在嘴里咬。导致说话时感觉不到嘴的活动，从而影响说话能力。
2.触觉敏感性高：表现为不喜欢吃东西、啃东西、舌头过敏反应、不喜欢用舌头。因此，移动舌头会使他们非常痛苦，并影响他们的讲话。
3.混合触觉敏感性：高敏感性、低敏感性或正常敏感性的任意组合。说明孩子不喜欢发“可”这个音，因为发这个音会碰到上颚。
4.波动触觉敏感性：反应随时间、天气、环境等因素而变化。
5.防御性触觉敏感性：对触觉刺激的负面或情绪反应。在做训练的时候，注意不要一开始就直接从孩子的脸部开始，否则会造成孩子的恐慌，影响训练效果。循序渐进，按照手背后脑勺脸颊嘴嘴的顺序。
身体各部分的独立活动
肌肉活动
下颌骨是舌头的支点；
舌尖后缩——舌尖上提/下压——发音和说话最重要的部分；
舌头回缩——舌头向两边扩张——说话流利的部位；
口腔肌肉训练内容：
一、喂食
1.吃东西用的肌肉和说话用的肌肉是一样的，所以适当的喂食是训练口腔肌肉的一种方式。
2.汤匙喂食-喂食时，将食物放在侧臼齿上，并鼓励孩子将舌头移向两侧。
侧卧位：水平勺入嘴侧卧位反手侧卧位依次进行。
练习闭唇来帮助发m b p音
预先定位：正常使用时，勺子前端伸入口中。
练习圆唇有助于发u o音。
勺子啜饮：将盛有食物的勺子放在嘴唇之间(而不是牙齿之间或舌头上)，向后吮吸。
练习舌头回缩功能。
3.叉子——孩子更容易把食物放在磨牙上。选择手柄较粗的叉子，让孩子横拿，左右手轮流，一次只叉一块食物。
4.吸管疗法
5.训练用的杯子——杯子比吸管更难用，所以训练用的饮料比吸管更容易吸引孩子。尽量不要在杯子和吸管里放同一种饮料，保持稳定的坐姿。
6.咀嚼固体食物：当孩子的舌头不会向两边移动时，食物应该放在I
1.如果孩子说话字正腔圆，句句不清，很大几率是下颌无力。有些孩子因为下颌较弱，说话时不愿意张嘴，导致说话速度快、不清晰。
2.孩子12个月前有咬合反射，手指放在牙龈上会自动咬合。可以利用孩子的咬合反射，多做咬合练习，锻炼下颌，同时为以后主动咬合练习打下基础。
3.测试：把牙胶放在臼齿的一边。如果孩子能连续上下咬合(其他部位不能动，下颌不能左右滑动)10次以上，换边再测试，看两边的次数是否对称相等。颚部测试完成。
4.训练系统：手指软牙胶指套(无牙宝宝)软头牙胶棒(12个月以上)T型牙胶棒P型牙胶棒(2岁以上)。目标是每边做十次。正常的4岁孩子可以完成一整套练习，不会感到累。
5.训练下颌骨时固定孩子的头颈部。
二、下颚骨练习
ng>1.我们说话时，吸气入腹，呼气至喉时，喉部肌肉控制气流是从鼻出或从口出。因此喉部肌肉要不停的运动，若喉部肌肉弱，则会影响发音，比如鼻音很重、说话不清楚。
2.吹肥皂泡训练：目的在于训练有控制的口腔气流，通过腹部肌肉控制，下颚稳定性训练，圆唇，舌头后缩得以完成
进阶式吹肥皂泡训练：一定要从第一步做起，其后观察孩子可以在哪一步开始训练，每一步骤的成功标准是10次。
①把肥皂泡放在孩子嘴唇上碰破――训练感知
②让孩子在肥皂泡上呼气碰破
③把肥皂泡从棒子上吹走――泡泡在棒上
④把肥皂泡从棒子中吹出
⑤小熊肥皂泡(舌头后缩从这里开始)
⑥使用手偶等办法吸引孩子，吹出肥皂泡给手偶吃的游戏(延长吹泡气流)
⑦吹泡棒离手偶18英寸
⑧吹泡棒离手偶2英尺
⑨吹泡棒离手偶2.5英尺
注意：禁止任何身体补偿的动作
3.吹笛子进阶式练习：目的在于发声，减少流口水，合唇，圆唇，缩舌，增加说话清晰度等。
此系统需用Sara Rosenfeld-Johnson(莎拉萝森菲德庄臣，美国资深言语及语言病理学家,第一个提出口肌训练的治疗师)提供的一套共14种笛子进行练习，其中包括最普通的那种塑料笛子，小口琴，各式的哨子，派对上常用的吹起会伸长不吹会缩短卷起的那种笛子，吹气球等等。每一种笛子需要孩子能快速连续吹响25次为合格，除了下颚、腹肌、唇、舌头可以用力，其它部位不能用力。
4.咬牙胶棒(Bite Blocks Set red)
此系统需用Sara提供的红色咬牙胶棒套装进行练习，包括三个循序练习：咬牙胶棒练习、咬牙胶双棒练习、咬牙胶棒下颚骨稳定练习。目标是维持理想的咬合姿势――胶棒置于最后2颗臼齿上，维持胶棒与口部呈90度角。
四、唇部练习
做此练习前要先确定Bite Block 2和3完成才可以做。
1.压舌棒：训练下颚稳定性，下颚与嘴唇的独立活动力，唇部外围肌肉的力量
a.把一根压舌棒(即医生检查喉咙时用于压住舌头的那种扁平的短木棒，类似冰棍的棒子)打横水平置于合上的双唇间，维持25秒
b.在压舌棒的两边各放一个一角硬币，维持25秒
c.继续加硬币直到两边各加8个硬币，维持25秒
2.纽扣拉力练习：训练嘴唇和下颚的独立活动力以及合唇力
把纽扣穿上韧一点的线如牙线，把纽扣置于孩子牙齿与嘴唇之间，嘴唇合起，训练者把连着纽扣的线用稳定而柔和的力向外拉，孩子保持合唇维持15秒。可从大纽扣(7、8英寸)开始练习，直到用一般衬衣的纽扣。
五、进阶式吸管练习
目标在于练习唇部力量，舌头后缩，圆唇。
用一套SARA不同设计的吸管，从直的到转很多圈的，从粗的到细的，饮料可从水状的液体，到酸奶状，到布丁状物。全天喝水都用吸管。在口中的吸管应不超过一英寸长(2.5厘米)，避免孩子用牙齿咬住或用舌头玩吸管，以锻炼唇部的力量。必要时可将一唇垫固定于吸管上部，唇垫上部只留出2.5厘米吸管头让孩子吸。
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